На фото (1) здоровый сосуд,
на фото (2) повреждение внутренней поверхности сосуда-эндотелия.
За счет своего молекулярного строения, эндотелий это:
-биологический сенсор который опознает уровень белков, глюкозы, солей, растворенных газов, сигнальные молекулы от нервной, иммунной и эндокринной систем.
-молекулярный процессор, решающий сократиться или расслабиться, отвечая на сигналы микроокружения;
-молекулярное сито, пропускающее множество молекул в нужном направлении, питательные вещества к тканям, продукты метаболизма в кровь;
-отрицательно заряженная мембрана (протяженностью 100 тыс. км у взрослого), препятствующая склеиванию элементов крови и поддерживающая ее текучесть;
-слой клеток (массой 1,5-2 кг у взрослого) выделяющий массу биологически активных веществ. По сути еще один эндокринный орган.
На мой субъективный взгляд, организм справляется с восстановлением клеток эндотелия примерно до 25 лет, потом программы репарации начинают потихоньку глючить, клетки эндотелия замещаются конгломератом из иммунных клеток, коллагена, липидов, кальция(3). Стенка сосуда утолщается, теряет эластичность, становится жесткой и хрупкой.
Ускоряет этот процесс куча явлений: избыток калорий, соли, никотин, алкоголь, загрязнение воздуха и воды, высокий инсулиноподобный фактор роста 1 (ИРФ-1), низкие половые гормоны, хронические инфекции.
Методов полной регенерации эндотелия пока нет. Физическая активность и ограничение калорий могут надолго затормозить старение сосудов, и даже омолодить их. Но постоянные ограничения и жесткий тренинг крайне непопулярная стратегия среди людей.
Если ремоделирование сосудов уже случилось, и уже появились гипертония, ИБС, заболевания почек, глаз, и др. для продления активной жизни надо подключать лекарства. Их эффективность не идеальна, но позволяет отсрочить на десяток лет и даже избежать инвалидизирующих катастроф -инфаркта, инсульта, слепоты, сосудистой деменции.
Молодым людям, 30-40 лет можно проверить состояние сосудов на УЗИ:
1. Измерив толщину внутреннего и среднего слоя артерии на УЗИ сонных артерий- “Толщина комплекса интима-медиа”.
2. Измерив “Плече-лодыжечный индекс”. Измеряют артериальное давление на плече и лодыжке и рассчитывают разницу, с использованием УЗИ аппарата.
3. Измерив “Скорость пульсовой волны”. Чем толще стенка и больше кальция и коллагена уже отложилось, тем выше скорость пульсовой волны.
Это исследование проводится на УЗИ -аппаратах последних поколений, использующих технологию ранней диагностика атеросклероза.